現 在、病院の電子化が求められていますが、電子カルテでは患者と向き合う時間よりもモニタに向かう時間が多くなり、患者に対して冷たい印象を与えてしまうの と同時に、診察スピードが低下するという大きな問題があります。カルテビューアとは、診療に関係する書類（2号用紙、1号用紙、検査結果）や初診問診表、 画像読影レポート、外注検査報告書、保険証データなどをスキャンして画像で保存することにより、ネットワーク上の端末から閲覧できるシステムです。
つまり、手書きカルテを使用しながらも完全なペーパーレスが実現できます！
完全なペーパーレスを実現できるので「カルテ庫、カルテの出し入れ」が不要になり、カルテの保管スペースや出し入れに関わる人件費も大幅に削減できます。
閲覧用パソコンによるカルテ内容の共有により、院内のどこでも閲覧が可能になります。
電子カルテと比較して低コストで導入が可能です。（およそ1/2〜1/3）
難しい操作を習得する必要がないので、スムーズに導入ができます。
シンプルで分かり易いユーザインタフェースと軽快な操作性により、誰でも簡単にストレスなく扱う事ができます。
カルテビューアは、厚生労働省の「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」に準拠して開発されています。
※ペーパーレスについて
本サイトで紹介している「ペーパーレス」という言葉は、カルテ棚を撤廃し、診療情報をコンピュータ化した状態で運用できることを指しています。
カルテビューアシステムでは、データ保存時は用紙に記入してスキャンするため、「紙を使わない」という意味ではありません。
カルテビューアシステムでは、文書に対してＱＲコードを添付して管理します。 ＱＲコードは、シールとして貼付するか、あらかじめテンプレート化して文書に組み込みます。
このＱＲコードによって、各文書はスキャニング後に自動的に仕分けされます。
「QRコード」は、株式会社デンソーの登録商標です。
登録された各文書は、簡単に発行することができます。Excel等で作成したテンプレートを使って院内の文書を一元的に管理できます。
カテゴリ分けされています。キーボードを使用せずに、クリックするだけで目的の書類を容易に探し出すことができます。カレンダーも合体
サムネール表示例をクリックして拡大
患者の来院状況が一目でわかるカレンダー機能により、過去に保存された書類を簡単に探し出すことができます。カレンダー上のアイコンをクリックすると書類の内容が画面に表示されます。
カレンダー表示例をクリックして拡大
例えば、画像システムとの連携で、カレンダー上に画像アイコンを表示することが可能です。
画像アイコンをクリックすると、サブディスプレイ上に該当画像を表示します。
※連携にはPACSメーカーとの打合せが必要です。
※掲載の画像は、一例として、株式会社ViewSendのViewSendRADシステムを紹介しています。
画像以外のシステムでも、以下のような連携が可能です。
- レセプトシステム 患者情報を取得
- オーダリングシステム カルテビューアシステムを呼出す
- 電子カルテシステム カルテビューアシステムを呼出す
- 検査システム カルテビューアから、検査システムを呼出す
※導入にあたっては、それぞれ技術的な調整・開発が必要な場合があります。
カルテビューアの導入ケースとしては、次の２つの方式があります。
1. 簡易な電子カルテとして単体で導入するケース
- 手書きのスピードと記入の自由度を維持したまま、カルテを電子化できます。
- カルテ以外の文書（紹介状、問診票、同意書、保険証のコピー等）も、同じ方法で電子化できるので、ペーパーレス運用を実現できます。
- PACS、オーダリングシステム等の他システムとも連動可能です。
- 「電子カルテ」ではありませんが、導入コストが安く費用対効果が高い方式です。
2. 電子カルテと併用して導入するケース
- 電子カルテがカバーできていない文書（紹介状、問診票、同意書、保険証のコピー等）をカルテビューアによってペーパーレス化します。
- 電子カルテを中心とした連携システムの一部にカルテビューアを組み込みます。補完システム的な位置付けになります。
- 電子カルテシステムから、カルテビューアシステムを呼出し、該当患者のデータを表示します。
※連携には電子カルテメーカーとの打合せが必要です。
※掲載の画像は、一例として、株式会社油井コンサルティングのドクターソフトを紹介しています。
カルテビューアを実際に導入する際は、医療機関様によって既存のシステムや運用フローが異なるため、様々な事項について詳細な打ち合わせをおこなった上で、最適なソリューション（システム構成と運用フロー）をご提案させていただきます。
医師は、今まで通り紙カルテで診察し、パソコンは過去カルテの参照に使用します。カルテファイルを診察室に運ぶ必要もありません。
紙の診察を維持したままで、「情報共有」を実現します。
また、他の施設との情報共有や他システムとの連携なども活用可能です。
カルテビューアは、厚生労働省の「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」に準拠して開発されています。
紙カルテを破棄して保存データを原本として扱うには、画像保存しているスキャンしたカルテを原本証明する必要があります。
株式会社日本電子公証機構のシステムと連携し、以下のようなサービスを利用して原本としての取扱いが可能となります。
- カルテの作成者の推定（認定特定認証事業の電子証明書）
スキャンしたカルテの作成者が「誰か」を推定できます。
- カルテの存在証明
スキャンしたカルテが「いつ」存在していたかを証明します。
- カルテの非改ざん証明
現存するスキャンしたカルテが、存在証明により特定された「いつ」以降、改ざんされていないことを証明します。
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