━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ □■□■ ■□■　　　〜メディプラザメールマガジン〜 □■　　　　　　　　　　　　　　MEDiPlaza Mail　No.114 2008.3.14 ■　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　http://www.medi-plaza.com ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 　このメールマガジンは、過去にMEDiPlazaにご来場いただいた方やMEDiPlaza 　のウェブサイトから購読申し込みをしていただいた方に、無料でお届けする 　ものです。 　 　　　☆☆☆ このメールマガジンは等幅フォントでご覧ください ☆☆☆ 　〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・ 　　　　　メディプラザ医療ＩＴ製品厳選キャンペーン開催中！！ 　 　メディプラザでは、2008年4月30日までキャンペーンを開催しています。 キャンペーン期間中はメディプラザが厳選した選りすぐりの医療ＩＴ製品を 数多くご紹介するとともに、期間限定のお買い得商品を多数ご用意しています。 是非、この機会に医療ＩＴ機器の導入を検討されてはいかがでしょうか。 　キャンペーンサイトはこちら⇒　http://select.medi-plaza.com/ 　〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・ [ 目次 ]　━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ▼　MEDiPlaza News（新規出展情報） 　▼ MEDiPlaza主催　診療所ＩＴ化セミナー ４月開催（東京・大阪・福岡） 　▼【連載】電子カルテ選定の極意 　　　　　　極意十四 電子カルテの選び方 「基本機能」 　▼【期間限定連載】 　　　　　　平成２０年度診療報酬改定情報（４） ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 　▼　MEDiPlaza News（新規出展情報） ――――――――――――――――――――――――――――――――――― 　通信事業の株式会社USENがMEDiPlaza大阪に新規出展 ---------------------------------------------------------------------- 　同軸ケーブルと通信衛星を用いた音楽・情報等の配信サービスを行っている 　株式会社USENより、「USEN440」がMEDiPlaza大阪に新規出展いたしました。 　「USEN440」は音楽はもちろん、国内外のラジオ、語学・カルチャー、キッズ 　向け、落語など、バラエティに富んだコンテンツが充実しています。院内の 　待合室の環境向上のツールとしてご利用してみてはいかがでしょうか。この 　機会に是非、MEDiPlaza大阪で「USEN440」をご体験下さい。 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 　▼　MEDiPlaza主催　診療所ＩＴ化セミナー ――――――――――――――――――――――――――――――――――― 【平成２０年度診療報酬改定を見据えた診療所ＩＴ化戦略】 　▽４月１９日(土)　１４時００分〜　MEDiPlaza東京 　 →　https://www.meducation.jp/seminar/index.php?seminar_id=1268 【今からでも遅くないクリニック開業の極意】 　▽４月１９日(土）１４時００〜　　MEDiPlaza大阪 　　→　https://www.meducation.jp/seminar/index.php?seminar_id=1272 【診療報酬改定を踏まえた診療所向け電子カルテ選び】 　▽４月１９日(土)　１５時００分〜　MEDiPlaza福岡 　 →　https://www.meducation.jp/seminar/index.php?seminar_id=1269 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 　▼　電子カルテ選択の極意 ――――――――――――――――――――――――――――――――――― 　MEDiPlazaのアドバイザーが電子カルテの選定から購入までのチェックポイ 　ントや準備方法、心構えなどについて分かりやすく解説いたします。 　〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・ 　極意十四 電子カルテの選び方 「基本機能」 　〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・〜・ 　電子カルテを選ぶ際、機能面でもっとも重視すべきは、電子カルテの基本機 　能部分です。基本機能というのは、このメルマガの第４回「電子カルテの機 　能（その１／一般的な機能）」でご紹介させていただきましたが、１．受付 　機能２．カルテ入力機能?会計機能―の３点です。電子カルテには各種の付 　帯的機能がありますが、それよりもやはりこの基本機能の良し悪しや自院へ 　の適合性が、電子カルテ導入の成否を分けると言っても過言ではないでしょ 　う。そこで、今回はこれらの機能を比較検討する際のポイントをご説明いた 　します。 　 　《受付機能の比較のポイント》 　 　受付機能は、新患登録、新患・再来受付、簡易予約等の機能に細分化できま 　す。新患登録については、住所や保険情報の入力がどこまで簡単かが比較の 　ポイントとなります。たとえば、郵便番号を入れると自動的に住所が登録さ 　れたり、保険者番号を途中まで入れると、頻用する番号が表示されるなどの 　機能です。 　 　また、新患・再来の受付については、患者検索の方法（ＩＤ、氏名、ふりが 　な、住所、年齢、性別など）や受付患者一覧画面について比較する必要があ 　ります。受付患者の一覧画面は、チェックイン・チェックアウトの時間が表 　示され、患者さんの待ち時間がわかるものや、現在患者さんがどこにいるか 　（検査室、処置室、レントゲン室など）をチェックできるものなど、メーカ 　ーによって様々です。これらの項目について、実際の診療をイメージしつつ、 　使いやすさを確認する必要があります。 　 　《カルテ入力機能の比較のポイント》 　 　カルテの入力画面は、主訴・所見欄とオーダー欄に大きく分けることができ 　ます。主訴・所見欄については、主訴・所見等のテキスト情報とシェーマ 　（診療図）の画像情報から成り立っています。ここが「電子カルテ」の中心 　的部分でもあり、ここがちゃんと使いこなせないと、ただのオーダリングシ 　ステムになってしまいます。 　 　比較するポイントは、診療科目や１日に診察する患者数などによっても異な 　るとは思いますが、基本的に、１．普段書いているカルテと同じ記載が自分 　のイメージどおりに書けるか２．速く簡単に書けるか―の２点を押さえる必 　要があるでしょう。キーボードをブラインドタッチで打てない人は、入力を 　支援するテンプレート類の充実度合いが問題になりますし、シェーマを多用 　する場合は、シェーマの描きやすさを重視する必要があります。 　 　一方、オーダー欄については、単体薬剤の入力方法と約束処方（セット）の 　作成・入力方法などが重要となってきます。もちろん、注射や処置、検査な 　どの入力方法も重要ですが、基本的には処方のオーダー方法とほとんど同じ 　なので、まずは処方に絞ってじっくり吟味すればよいと思います。 　 　処方の入力については、薬剤の検索機能がポイントで、１．五十音順のリス 　ト検索２．頭三文字検索３．あいまい検索４．薬効別検索―など製品によっ 　て様々です。また、よく使う薬剤を一覧にまとめて表示し、検索を行わなく 　ても選んですぐに入力できるようになっているものもあります。 　また、約束処方を組める機能については、どの電子カルテにも標準装備され 　ていますが、重要なのはそのセットが簡単に作れるかどうかです。診察をし 　ながら、随時登録更新ができるものもあれば、診察をいったん止めて、マス 　ターから登録・更新をする必要があるものもあります。それも使いやすさに 　大きな影響を与えるはずです。 　《会計機能の比較のポイント》 　会計機能については、操作性よりも機能に注目したほうが良いでしょう。ま 　ず、開業地の地方公費や自賠責・労災等への対応の可否に差が表れます。あ 　らかじめ必ず確認しておいた方がいいでしょう。また、レセプト点検機能や 　請求漏れ対策機能などもあると大変便利だと思われます。さらに、どのよう 　な経営統計・医学統計資料をアウトプットできるかというところも重要な比 　較ポイントとなります。 　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　MEDiPlaza東京　チーフアドバイザー　大高 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 　▼　平成２０年度診療報酬改定情報（４） ――――――――――――――――――――――――――――――――――― 　 　平成20年度診療報酬改定は2月13日に答申が行われ、3月5日には官報で告示 　され、具体的な点数の全貌が確定しました。今回は前回に引続き平成20年度 　改定のポイントを解説いたします。 ―――――――――――――――――――――――――――――――――――　 　【処方せん様式の変更】 　 　処方せん様式については、前改定よりもさらに後発品の使用促進を図るため 　に、後発医薬品への変更が可能な場合に署名する方式から「後発医薬品への 　変更が全て不可の場合、署名または記名・押印」する形に変更されています。 　そのため保険薬局では、署名等がない処方せんの場合、患者の選択に基づき、 　後発医薬品への変更が可能になります。 　 　【後期高齢者診療料の新設】 　 　後期高齢者については、他の医療機関での診療スケジュールも含め診療計画 　を作成し、心身にわたる総合的な評価や検査等を通じて患者を把握し、継続 　的に診療を行うことを評価する「後期高齢者診療料」が新設されました。要 　件として糖尿病などの慢性疾患を主病とすることや、１医療機関のみに算定 　できること、研修を受けた常勤医師がいることなどが示されています。 　 　【コンタクトレンズ検査料の見直し】 　 　コンタクトレンズ検査料について、不適切な診療報酬請求事例が多くみられ 　たことから、コンタクトレンズ検査料１の施設基準の厳格化が図られていま 　す。これまでのコンタクトレンズ診療の割合が７０％未満から、３０％未満 　に引き下げられています。また、装用歴が客観性が乏しいとして、初回装用 　と既装用の区別をなくし、一本化されています。 　 　【外来管理加算の５分の目安について】 　 　外来管理加算は、今回５分の目安が設定されたが、診察を行っている時間と 　は、患者が診察室に入室した時点を診察開始時間、退室した時点を診察終了 　時間とし、その間一貫して医師が患者に対して、問診、身体診察、療養上の 　指導を行っている場合の時間に限るとされました。また、診療録に記載する 　時間要件についても、たとえば「時間OK」「おおむね５分」と明記するといっ 　た解釈が示されています。　 　■記事提供元 　厚生政策情報センター「診療報酬改定完全速報」より、一部抜粋 　http://www.wic-net.com/ 　　　　　　　　　　　　　　　　　 　■□■□このメールマガジンをお知り合いに紹介してください！！■□■□ 　　このメールマガジンをお知り合いのドクターにご紹介いただければ幸 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