━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 　ＭＥＤｉＰｌａｚａ　Ｍａｉｌ　━━　ＮＯ.４４　２００５−４−８ ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ このメールマガジンは、過去にMEDiPlazaにご来場いただいた方や、MEDiPlaza のホームページから購読申込をしていただいた方々に、無料でお届けするもの です。 ================================================================= このメールマガジンの発行元は… http://www.medi-plaza.com/ このメールマガジンに関するお問合せは…info@medi-plaza.com このメールマガジンの送信先変更／停止方法については文末をご覧ください。 メールマガジンのバックナンバー閲覧用パスワード…「denkaru」 ================================================================= 　　　　　　　　　　　　【ＣＯＮＴＥＮＴＳ】 １．電子カルテイベント情報　―４月開催(東京）５月開催（大阪)― ２．教えて！ メディプラ先生 　　Ｑ１）モニターを２台設置し、画面を広く使うことはできるでしょうか？ 　　Ｑ２）電子カルテにデジタルカメラの画像を張りたいのですが、どのように 　　　　　取り込むのでしょうか？ ３．ＩＴ政策ニュース ・厚労省が「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」を公表 ■電子カルテイベント情報 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 【電子カルテセミナー（入門編）４月開催（東京)５月開催（大阪）のお知らせ】 「電子カルテの導入はまだ先だけれど今のうちから電子カルテについて基礎的 な勉強をしておきたい」というご要望にお応えして、MEDiPlazaでは毎月、電子 カルテセミナー（入門編）を開催しています。 診療所向け電子カルテのすべてを理解しているMEDiPlazaのチーフアドバイザー が、電子カルテの仕組みや電子カルテ選定の際の注意点、診療所のトータルIT 化戦略の具体策などについて、実際の電子カルテの画面などもお見せしながら、 分かりやすく解説いたします。 国内で販売されている大半の電子カルテを常設展示しているMEDiPlazaだから こそできるセミナー内容で、これから電子カルテを買おうとお考えの方には絶対 役立ちます！！ 是非お気軽にご参加ください。 (MEDiPlaza東京 開催) ---------------------------------------------------------------------- □ 日時：４月２８日（木）１８：００〜（１時間３０分程度） □ 場所：MEDiPlaza （東京都千代田区神田司町2-11-1 明治損保ビル１階） （地図）http://www.medi-plaza.com/about/map.html □ 定員：２０名（開業医及び開業予定医師に限る） □ 講師：MEDiPlazaチーフアドバイザー 大西 大輔 □ 参加費：無料 ▼△▼△▼お申し込みはいますぐこちらから▼△▼△▼ TEL：０３−５２５９−００１０(東京) Mail：info@medi-plaza.com （メールでのお申込みの場合は、参加会場、参加者氏名、住所、電話番号、 メールアドレス、新規開業or既存開業を明記してお送りください。） (MEDiPlazaWEST 開催) ---------------------------------------------------------------------- □ 日時：５月１４日（土）１４：００〜（１時間程度） □ 場所：MEDiPlazaWEST （大阪府豊中市寺内２−１３−３） 　　　　　　（地図）http://www.medi-plaza.com/about/westmap.html □ 定員：２０名（開業医及び開業予定医師に限る） □ 講師：MEDiPlazaWESTチーフアドバイザー 　石原 正規 □ 参加費：無料 ▼△▼△▼お申し込みはいますぐこちらから▼△▼△▼ TEL：０６−６８６８−１１８８(WEST) Mail：west@medi-plaza.com （メールでのお申込みの場合は、参加会場、参加者氏名、住所、電話番号、 メールアドレス、新規開業or既存開業を明記してお送りください。） ※両会場とも、スペースの関係で、定員に達し次第締め切らせていただき ます。お早めにお申し込み下さい。 ■教えて！ メディプラ先生 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ MEDiPlazaに来場されたドクターから寄せられる様々な質問を毎回２つずつ ピックアップして、MEDiPlazaのアドバイザーがお答えするコーナーです。 Ｑ１．モニターを２台設置し、画面を広く使うことはできるでしょうか？ ---------------------------------------------------------------------- Ａ．電子カルテ等を使う上で、診察デスクが小さいのでモニターなどを設置する スペースが問題だとおっしゃる先生がいらっしゃる反面、少しでも大きなモニ ターを使いたいといった希望や、モニターを２台以上設置して画面を広く使い たいといった希望をお持ちの先生方も多くいらっしゃいます。 １台のＰＣの画面を、複数のモニターに表示させるには、マルチディスプレイ 対応機能付きのビデオカードやグラフィックボードと言われるパーツ（以下、 ビデオカードと言います）をＰＣに組み込むことでそれが可能になります。 ２台のモニターを置いた場合の使い方ですが、２台分の画面を１つの大きな画面 として使用する方法と、２台のモニターにまったく同じ画面を表示させて使う 方法が考えられます。 前者の場合、ソフトを複数立ち上げて、広い画面に広げて使うことが出来るので、 いちいちタスクバーでソフトを切り替える必要がありません。また、ウィンドウ が次々に立ち上がるようなソフトの場合は、たくさん立ち上がったウィンドウを、 広い画面上の好みの位置に移動させて使えますから、ウィンドウが重ならず、見 やすくなります。 一方、後者の場合は、モニターを医師用と患者用に分け、医師用の画面で入力し ながら同じものを患者用のモニターに表示することが出来ますから、医師と患者 の間で情報共有がしやすくなります。 ビデオカードは本来、画像を適切に表示するためのパーツであり、マルチディス プレイ表示だけを目的に作られているものではありません。従って、解像度や発色 数、３Ｄ対応など、画像表示性能によって価格に幅が出てきます。また、基本的 にはＰＣの内部に後から追加で組み込むものですので、お使いになっているＰＣ に取り付け可能なのかどうかの確認も必要です。 ビデオカードを用いることにより、基本的にはどの電子カルテでも２台のモニター を設置することが可能だと思われますが、まずはお使いのソフトをサポートされて いる業者さんにご相談いただく方がいいでしょう。 Ｑ２.電子カルテにデジタルカメラの画像を張りたいのですが、どのように取り 込むのでしょうか？ ---------------------------------------------------------------------- Ａ．メディプラザの来場者様から、「電子カルテの主訴・所見欄に画像を張りたい」 とのご相談をよくいただきます。従来、紙カルテでは、内視鏡やエコー、デジタル カメラの写真等は、プリントしてカルテに貼り付けてきた経緯があり、そのため 電子カルテになっても、写真を貼り付けたいというご希望があるのでしょう。 一方で、電子カルテメーカーの立場に立つと、ファイルサイズの大きな画像を 電子カルテに多数取り込むことは、マシンの処理速度など、電子カルテの操作全体 に影響をもたらすために、あまり推奨できないというのが現状です。とは言え、特 に皮膚科の医師などにとってみれば、デジタルカメラの画像などを気軽にカルテに 貼り付けられるかどうかが、大きなポイントになることも多いのです。 具体的な画像の取り込み方法としては、大きく３種類に区分ができます。 （１）デジタルカメラの画像を電子カルテ内の所定のフォルダに取り込み、患者 ＩＤとひも付ける。 （２）一度ＰＣ内の適当なフォルダに取り込み、そのフォルダから電子カルテの中 に移動させ、患者ＩＤとひも付ける。 （３）デジタルカメラのシャッターと電子カルテの取込みボタンが連動しており、 　　　シャッターを切ると同時に、その患者の電子カルテに直接取り込まれる。 各方法によって、取り込みの手間と時間に差が出ますので、デジタルカメラの画像 を取り込みたいと考えている方は確認が必要です。 また、画像の保存場所についても下記のようにいくつかの種類があります。 （１）シェーマの一種として、カルテの主訴・所見欄に画像を貼り付ける （２）カルテ上ではリンクボタン（アイコン）のみ表示し、それをクリックして 画像を開く （３）簡易な画像ファイリング機能を電子カルテ内に備えており、そちらで管理を 行う どこに画像を保存するかによって、マシンの処理速度等に与える影響度合いが異な りますので、この部分も選定基準の一つになると思います。 このように、画像を電子カルテに取込む場合は、「取込み方法」と「保存場所」 「閲覧方法」の３点を十分に考慮する必要があると考えます。 ■ＩＴ政策ニュース ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 【厚労省が「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」を公表】 厚生労働省が４月１日に「医療情報システムの安全管理に関するガイドライン」 を公表した。これまでに出された電子カルテ関連の通知としては、平成１１年 に出された「診療録等の電子媒体による保存について」が最初で、その後、平成 １４年の「診療録等の保存を行う場所について」などにより、電子カルテの要件 等が明確化されてきた。 また、平成１５年６月には厚労省内に「医療情報ネットワーク基盤検討会」が 設置され、医療情報の電子化についてその技術的側面および運営管理上の問題 解決や推進のための制度基盤について検討が行われ、平成１６年９月に最終報告 がまとめられている。 今回のガイドラインは、カルテ等の電子保存に関わる責任者を対象にしたもので、 電子保存の要求事項（三原則）や、紙媒体での外部保存、スキャナ取り込みによる 外部保存などについて、（Ａ）制度上の要求事項、（Ｂ）考え方、（Ｃ）最低限 のガイドライン、（Ｄ）推奨されるガイドライン―に分けて、まとめられている。 たとえば見読性の確保について、「推奨されるガイドライン」としては、（１） バックアップサーバーの設置（２）見読性を確保した形式での外部ファイルへの 出力（３）災害対策としての遠隔地におけるバックアップ―などが盛り込まれて おり、システム障害時におけるバックアップ体制の確保を求めている。 また保存性についても、「推奨されるガイドライン」として、記録媒体や設備 の劣化による読取り不能などの防止のため、ハードディスクをＲＡＩＤ−１もし くはＲＡＩＤ−５相当の構造とすることを推奨している。 病院のＩＴ推進担当者や診療所で電子カルテ導入を検討されている院長先生に とっては必読の資料。 資料原文⇒厚労省ＨＰhttp://www.mhlw.go.jp/shingi/2005/03/s0331-8.html 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